Nom *
Prénom *
Numéro de mobile *
Numéro de registre FABER sur le permis d’élève: CH...(9 chiffres) *
Date de naissance *
Numéro de la série (ex. "1" pour la première série) *
Catégorie de permis (A1 45km/h, A1, A35kw, A) *
Nombre d’heures à faire (4h, 8h, 12h) *
Remarques